Cytostatikamanualen - Uppsala/Örebroregionen

Cytostatikamanualen, med flödesscheman och rekommendationer om dosreduktion, är ett hjälpmedel för personal som arbetar med cytostatikabehandlingar. De rekommendationer som finns behöver inte följas till punkt och pricka. Det är den enskilde läkaren, med hänsyn taget till den enskilde patienten, som avgör om avsteg ska göras från de aktuella rekommendationerna. Individuella ställningstaganden ska styra dosering m m. Den behandlingsansvarige läkaren avgör och signerar i flödesschemat vad som ska ges till den aktuelle patienten. Ibland ska inte all föreslagen premedicinering ges avseende antiemetika, medan det ibland till och med måste läggas till fler läkemedel.

I dosreduktionsrekommendationerna finns även förslag på antiemetisk behandling. Tanken med detta är att börja behandlingen med ett bestämt antiemetikaschema och sedan utvärdera given behandling. Efter utvärdering, som lämpligen behandlande sjuksköterska kan göra, kan man besluta om vilket schema som ska användas vid nästa behandling. Om allt fungerat bra, och om inte minsta tillstymmelse till illamående tas ett mindre intensivt antiemetikaschema (lägre nummer), eller om besvärligt illamående utökas illamåendebehandlingen ett eller fler steg (högre nummer).

Manualen har tidigare sammanställts av onkologisjuksköterskorna Marie Rosén och Eva Jansson som numera inte arbetar i cytodosgruppen. För närvarande samman-ställs manualen av onkologisjuksköterskan Maarit Anttila Eriksson, Onkologikliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala och överläkare Stefan Bergström, Onkologkliniken, Gävle Sjukhus.

Antiemetikascheman är sammanställda av specialistläkare Åke Berglund, Onkologi-kliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala.

Underlaget till alla behandlingar kommer från de olika tumörgruppsansvariga läkarna vid Onkologikliniken, Akademiska sjukhuset i Uppsala.

Bengt Glimelius – Gastrointestinala tumörer
Gunnar Wagenius – Lungtumörer, maligna melanom och esofagustumörer
Kristina Lamberg – Lungtumörer
Hans Hagberg – Gynekologiska tumörer, maligna lymfom och sarkom
Henrik Lindman – Bröstcancer
Anna Laurell – Urologiska tumörer

Manualen revideras en gång per år och ansvariga för detta är Stefan Bergström (sammankallande), Maarit Anttila Eriksson och Åke Berglund. Dessa personer är även kontaktpersoner om det finns frågor eller synpunkter kring manualen, m m. Alla ändringar eller justeringar av innehållet i manualen handläggs via denna grupp.

Akademiska sjukhuset i Uppsala kommer under 2009 att börja använda cytostatika-beställningsprogrammet Cytodos. Detta innebär att flödesscheman som läggs ut på ROC:s hemsida fr o m mars 2009 kommer att ha ett nytt utseende.

Läs mer om Cytodos här!

Webbansvarig för cytostatikamanualen är Jana Howe, Regionalt Onkologiskt Centrum, Uppsala.